肥胖由于体重的超标，长期以往会增加人体关节和肌肉负担，继而引起关节痛、损伤、背痛、肌肉-神经痛等，临床上针对此类疼痛的治疗通常会开具阿片类止痛药。阿片类止痛药是从阿片（罂粟）中提取的生物碱及体内外的衍生物，此类药物是一种中枢性的止痛药，与中枢特异性受体相互作用，发挥止痛效果，使用时会引起恶心呕吐、便秘、过度镇静、胆绞痛、尿潴留、精神错乱和神经毒性、呼吸抑制和药物依赖等一系列不良反应。因此，阿片类止痛药长期使用会严重威胁人的健康。根据美国疾病控制和预防中心的数据，1999年到2015年，有超过18.3万人死于与处方阿片类药物有关的用药过量。其中在2012年，美国开出了2.5亿张以上阿片类药物处方，对美国3.19亿人口来说，已经是天量。

最近，波士顿大学公共卫生学院（BUSPH）的两项新研究^[1,2]就公布了肥胖人群使用阿片类止痛药的情况，其研究发现肥胖人群使用阿片类止痛药的比例远超正常人群，且一般为长期使用，容易造成药物滥用。

鉴于肥胖人群使用阿片类止痛药的成瘾性问题及由此造成的进一步伤害，学者呼吁一方面应加强肥胖的一级二级预防，从源头控制，减少肥胖人群数量；另一方面需要开发新的止痛药物，避免阿片类止痛药滥用。

参考文献：

1.       Association of Obesity With Prescription Opioids for Painful Conditions in Patients Seeking Primary Care in the US. JAMA Network Open. 2020;3(4):e202012.

2.       Obesity and Incident Prescription Opioid Use in the U.S., 2000−2015. Am J Prev Med 2020;000(000):1−10